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異膚患者告別搔癢破皮苦! 生物製劑阻斷過敏進行曲

專家表示,6個月以上嬰幼兒異位性皮膚炎有新解,呼籲及早治療。(圖片提供:台灣兒童過敏氣管免疫及風濕學會)

記者畢翠絲/報導

異位性皮膚炎是一種慢性發炎且反覆發作的皮膚疾病,主要表現症狀包括嚴重搔癢、紅斑、丘疹、皮膚乾燥無光澤,但反覆搔抓破皮滲液,長期下來易造成皮膚苔癬化,變得又厚又硬。統計資料顯示,台灣兒童異位性皮膚炎的發生率呈現上升趨勢,約每10位兒童就有1人罹病。

台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會理事長暨高雄市立小港醫院副院長洪志興表示,異位性皮膚炎搔癢特別好發於夜間,嬰幼兒半夜搔抓造成睡眠品質變差,容易影響生長激素分泌與發育。

類固醇、免疫調節劑恐影響生長傷肝腎,長期用藥安全嗎?

台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會秘書長暨林口長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科教授級主治醫師姚宗杰表示,異位性皮膚炎患者中,6歲以下嬰幼兒所占比例最高,且大部分2-3個月時就發病,而嬰幼兒也是最讓家長憂心的族群。

新北市立土城醫院皮膚科主任暨林口長庚醫院兒童皮膚科醫師楊靜宜進一步說明,臨床針對嬰幼兒異膚,會依據病情嚴重程度而給予不同強度的藥物,但嬰幼兒發育尚在起步階段,長期使用類固醇容易有皮膚變薄萎縮、肥胖、影響發育等副作用隱憂,經常使用免疫抑制劑需定期監測肝腎功能,就連餵藥,也需考慮寶寶的吞厭能力、會不會吐光光?

楊靜宜主任將人體比喻為一個國家而皮膚為城牆,中重度異位性皮膚炎的成因除了自我的城牆較薄弱,另一部份來自自我的免疫軍隊叛變,當編號4跟13的軍隊叛亂了、去攻擊自己城牆(皮膚),造成反覆的發炎反應。傳統治療方式是一視同仁地要求全部軍隊乖乖聽話,而生物製劑則是精準鎖定叛亂的軍隊做壓制,影響層面小,安全性高,6個月以上寶寶也能在醫師建議下使用,幫助長期穩控異膚。

異位性皮膚炎病友協會理事長暨臺大醫學院皮膚科教授朱家瑜表示,國際研究指出,異位性皮膚炎是「過敏進行曲」(Atopic march)的驅動者,只要屬於早發、年輕與嚴重三種型態,未來引發食物過敏、鼻過敏和氣喘等過敏相關疾病的風險也較高,而生物製劑精準治療,若能早期介入嬰幼兒中重度異膚治療,不但有助長期緩解症狀,也有機會早期阻斷過敏進行曲,降低近4成過敏相關疾病的風險,達到類似調整體質的效果。

 

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