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「每日腦點心」助攻 耕莘醫院打造阿茲海默症智慧照護新模式

周爸爸(中)在耕莘醫院神經內科團隊的陪伴下,從輕度認知障礙階段即超前部署,成功接軌單株抗體新藥治療。(天主教耕莘醫院/提供)

文/畢翠絲

台灣正式邁入高齡化社會,全國失智人口已突破35萬人,其中六成為阿茲海默症患者。長期以來,醫界雖掌握其病理機轉,卻缺乏能改變病程的治療方式。直到近年可清除「類澱粉蛋白」的單株抗體藥物問世,並於今年3月獲衛福部核准,才讓治療迎來轉折契機。

天主教耕莘醫院神經內科劉議謙主任指出,臨床試驗與真實世界數據皆證實,新藥能有效減緩疾病惡化、延長患者生活自理能力,病人與家屬滿意度超過七成。耕莘醫院自2021年起即與中央研究院語言學研究所合作語言與影像標記研究,累積PET、MRI等診斷經驗,使團隊能迅速導入新藥評估與追蹤,縮短診斷與治療落差,讓病人更早受益。

為落實整合照護,耕莘醫院建構從社區發現、診斷到治療追蹤的一條龍服務,結合個案管理與長照資源,協助家庭共度照護歷程。劉議謙主任強調,阿茲海默症的治療不能只靠藥物,還需透過認知訓練與社會參與維持大腦功能。院方推動「治療時間不留白」計畫,讓病人於施打新藥的同時參加「每日腦點心」訓練,藉由短時間的遊戲化練習刺激專注與記憶,延緩退化速度。

此外,耕莘醫院與中研院合作開發「每日腦點心」APP,結合新藥治療與認知訓練,成為病人隨時可使用的「大腦血壓計」。該APP以失智常退化的腦區為設計基礎,內含14款涵蓋注意力、語言、記憶及數學等功能的小遊戲,每次訓練僅需兩分鐘,並能記錄訓練成果與變化。研究團隊形容:「大腦的神經連結就像山路,常走就不會長草。」APP更以「腦齡」與「常模比較」兩項指標,讓家屬能即時掌握患者狀況,也協助醫療團隊評估藥效與追蹤病情。

84歲的周老先生是首批使用新藥的患者之一。他早年被診斷為輕度認知障礙,家屬因曾照顧重度失智的母親,特別積極面對治療。耕莘團隊在國外新藥尚未核准前,便為他進行腦部檢測與長期追蹤,待藥物通過即能無縫接軌治療。周先生的女兒分享:「爸爸很自豪能使用新藥。醫師與治療師都會陪他玩APP,讓治療變得有趣又具互動感。」她表示,透過APP數據能看到父親的進步與退步,比以往更有依據,也讓全家更安心。

這項跨領域合作也獲地方政府肯定。新北市衛生局高淑真副局長指出,耕莘醫院與中研院的合作,展現地方醫療與國家科研結合的典範。失智症是高齡社會的重要挑戰,這種整合模式不僅符合長照3.0方向,更推動失智友善社區的建立。

耕莘醫院鄒繼群院長表示,自2018年成立失智共照中心以來,醫院持續整合神經內科、精神科、護理、社工與復健等專業團隊,建立以社區為基礎的照護體系。此次結合中研院語言學研究成果,讓臨床與科研緊密相連,推動更具尊嚴與希望的失智照護新模式。鄒院長強調:「我們的目標不只是延緩疾病,更要讓患者與家屬在過程中感受溫暖與陪伴。」

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